Explorari functionale si ingrijiri speciale acordate bolnavului

    Această lucrare nu vrea să fie decât un ghid pentru studierea metodelor de investigații și a tehnicilor de îngrijire speciale acordate pacienților.     Convingerea mea este că acest "Breviar" este foarte folositor deoarece completează alte trei lucrări și anume: "Ghidul de Nursing", Tehnicile de evaluare și îngrijire acordate de asistenții medicali", "Urgente medico-chirurgicale", iar aceste patru lucruri cuprind în mare măsură ceea ce teoretic și practic este necesar asistenților medicali în activitatea zilnică de îngrijire a pacienților.
Citește tot rezumatul cărții Explorari functionale si ingrijiri speciale acordate bolnavului... Ele acoperă în bună parte programa de învățământ la obiectul nursing.     Deși temele nu epuizează imensul volum de practici și acțiuni care constituie procesul de îngrijire, ele cuprind intervenții de bază necesare și utile pentru satisfacerea nevoilor fundamentale ale persoanei.     Am considerat necesar ca la acesta ediție a III-a să anexez și un tabel cu "Valorile de referință ale analizelor de laborator" care pot constitui de asemenea, un ghid pentru completarea cunoștințelor asistenților medicali. (Lucreția Titircă)      Fragment din volum:       „În aprecierea gravității arsurilor se ține cont și de vârstă, sex, tare organice (diabet, arteriță), boli cronice (insuficiență hepatică, cardiacă etc.), localizare (sunt mai grave arsurile capului și gâtului).     Stadii evolutive. În evoluția unui ars se observă patru etape care diferă de la individ la individ și nu pot fi strict delimitate.     Stadiul l: primele 3 zile. Este perioada șocului combustional și se caracterizează prin mari dislocări hidroelectrolitice; poate apărea sindromul de deshidratare (hipovolemie, edem, hipoxie, oligo/anurie) și sindromul digestiv (vărsături, hemoragii) care vor agrava hipoxia, anemia, oligo/anuria.     Stadiul II: primele 3 săptămâni (ziua a 4-a — ziua a 21-a). Evoluția este diferită în funcție de întinderea și profunzimea arsurii.     Pentru arsurile severe există o perioadă critică determinată de complicațiile care pot surveni, în special invazia microbiană ce poate duce la septicemie; se poate produce o stare gravă de toxemie. Această perioadă se numește și toxico-infecțioasă. Pot apărea și complicații grave hepatice, digestive (ileus și hemoragie), trombembolice, acidoză, insuficienta renală acută, care poate fi ireversibilă. Pot apărea și complicații prin greșeli de tratament (edem pulmonar acut prin supraîncărcarea lichidiană, sindrom hemoragic prin supradozaj de anticoagulant).     Starea bolnavului poate evolua favorabil, încât la sfârșitul acestui stadiu bolnavul are vindecate leziunile de gr. I și II, iar arsurile de gr. III au escarele total eliminate (decapitate, apărând granulații).     Stadiul III: primele două luni (ziua a 22-a — ziua a 60-a). Este perioada în care șansele de vindecare cresc; din punct de vedere chirurgical se pot aplica grefe.     Stadiul IV: luna a 3-a, a 12-a, a 24-a, a 36-a. Este stadiul de convalescență, în care leziunile locale se repară lent; de asemenea leziunile organelor interne. Se întâlnește la bolnavii care nu au primit un tratament corect de la început. Sunt așa-numiții bolnavi cu șoc cronic postcombustional, care prezintă denutriție severă, modificări degenerative ale organelor parenchimatoase." Citește mai puțin...